工程变更和设计变更是在工程项目实施过程中常见的两种变更类型，两者的主要区别如下：
1. 内容不同：工程变更一般是指在施工过程中，由于实际情况或需求变化等原因，需要对施工方案、施工工序、施工材料或施工方案等进行调整和修改；而设计变更主要是指在工程设计阶段，由于技术要求、规范标准、用户需求等原因，需要对工程设计方案或设计文件进行修改和调整。
2. 影响范围不同：工程变更主要涉及施工阶段，主要影响工程施工进度、施工质量和施工成本等方面；设计变更主要涉及设计阶段，主要影响工程设计的合理性、安全性和经济性等方面。
3. 变更时机不同：工程变更一般发生在施工过程中，随着工程的推进逐渐产生；设计变更一般发生在工程设计阶段，随着设计的进行逐渐产生。
4. 调整机制不同：工程变更一般需要经过施工方、监理方或业主方的审批和确认后，施工方才能执行；设计变更一般需要经过设计方的修改和调整，然后再由审查机构或业主方进行审核和批准。
总体而言，工程变更和设计变更在变更内容、影响范围、变更时机和调整机制等方面存在一定的差异，但两者都有可能对工程项目的进展和结果产生重大影响，因此需要在项目管理中引起足够的重视。
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